Semnal de alarmă privind bronșiolita! Infecția pulmonară care apare frecvent la copiii mici și la sugari. Această afecțiune apare în epidemii, mai ales în sezonul rece, ca cel de acum. Pediatrul Ana Maria Daviţoiu ne spune cum recunoaștem această boală și ce au de făcut părinții neapărat într-o astfel de situație.

„Bronşiolita este o formă de pneumonie care este caracteristică sugarului și copilului mic. Copiii mici fac bronşiolită şi cei un pic mai mari. Adulţii, în schimb, fac pneumonie şi bronşită. Părinţii ar trebui să fie alarmaţi în momentul în care copilul îşi pierde stare de bine. Dacă cel mic este diferit faţă de cum era în mod obişnuit. Dacă este apatic sau somnolent sau dacă nu mănâncă. Cu alte cuvinte, parcă nu e copilul nostru. Atunci, ca părinte, trebuie să ai un mare semnal de alarmă. Dacă se dezvoltă bronşiolita şi pneumonia, apare şi febra, dar şi respiraţia grea. Printre simptomele bronşiolitei se numără tusea, respiraţia grea sau obstrucţie nazală la debutul bolii.", a spus medicul Ana Maria Daviţoiu, marţi, în cadrul rubricii Sfat de Sănătate de la Antena 3 CNN.

Simptome bronșită/bronșiolită:

• febra moderată;
• rinoree/obstrucție nazală;
• tuse seacă inițial, ulterior productivă;
• respirație șuierătoare;
• dificultate în a se alimenta.

„Poate apărea respiraţia şuierătoarea care este caracteristică patologiei, adică şuieră când respiră. Atunci când vorbim cu ei la camera de gardă, îi întrebăm dacă respiraţia şuierătoare este pe respiraţie sau pe expiraţie, pentru că atunci vorbim despre altă afecţiune.

Prevalența a crescut foarte mult încă din luna septembrie, ceea ce nu este obișnuit pentru România. Formele de boală sunt medii și câteodată severe. Destul de multe dintre ele sunt severe. Important este ca părinţii să se adreseze medicului în momentul în care apare patologia respiratorie.

Factori risc bronșiolită

• nou-născuții (în special prematuri)
• sugari vârsta mică (1-3 luni) din cauza imunității scăzute
• copii frecventează colectivitatea
• copii afecțiuni asociate (cardiace/respiratorii/ alergice/neurologice/renale)

Măsura de prevenție cred că ține de contactul infectant, în măsura în care îl expui pe copil. Cât de multe contacte are, pentru că sunt copii de colectivităţi, adică merg la şcoală, la grădiniţi, fac sport. 

Celălalt aspect ține de alimentație. Dacă copilul are o stare bună de imunitate are mai multe șanse să evolueze ușor, să nu aibă nevoie de sprijin medical hard, adică să aibă nevoie de oxigen aşa cum au mulți dintre pacienții noştri.

Este foarte complicat să faci diferenţa dintre o viroză, o bronşita sau o bronşiolită. Este complicat pentru toată lumea. Prin excelenţă, viroza şi gripa sunt cele virale. Bronşiolitele şi pneumoniile primar sunt virale sau sunt cu germeni atipici, dar segmentul de spital este cu suprainfecţie bacteriană. Evoluţia lor nu este bună.

Complicații bronșiolită

• pneumonie;
• bronhopneumonie;
• convulsii febrile;
• acidoza metabolică;
• astm bronșic;

Din ce am observat, sunt două categorii de pacienţi. Cei care vin şi ne spun că cel mic este bolnav de ceva vreme, că tuşeşte de două săptămâni sau trei, şi categoria celor care vin abrupt rău. Sunt cei care au o stare generală proastă, care se modifică în 24 de ore cu febră, cu insuficienţă respiratorie, tuse chinuitoare.

Pentru cei care decid să îşi trateze copiii cu leacuri băbeşti mesajul este să se adreseze celor de meserie. Atât noi, pediatrii, cât şi medicii de familie, suntem acolo pentru ei. Unii copii au nevoie de ajutor foarte mare.

Remedii casnice aplicate în caz de bronșiolită

• Menține aerul umed - un umidificator poate ajuta la ameliorarea congestiei și a tusei
• Susține copilul într-o poziție cât mai aproape de verticală - respirația e mai ușoară în această poziție ridicată
• Consum adecvat de lichide 
• Folosește apa de mare pentru congestia nazală  
• Antiinflamatoarele nesteroidiene și antitermicele - paracetamolul și ibuprofenul sunt alternative destul de sigure pentru copii, care pot ameliora febra, inflamația, durerea de gât și nasul înfundat
• Păstrează un mediu sănătos, fără fum de țigară

Putem creşte imunitatea cu ajutorul alimentaţiei. Sunt copii care au şi 2 săptămâni, trei săptămâni şi sunt alăptaţi. Vârsta este un factor agravant în ceea ce priveşte această afecţiune. Este important să-i ferim, să-i hrănim bine şi să-i sprijinim printr-o imunoprofilaxie.

Cu siguranţă un copil bine hrănit cu alimente de calitate şi care să aibă cantitate de proteine din care face anticorpi, acel copil va fi mai bine. Va fi un copil care va lupta mai bine cu boala.

Bronșiolita acută la copii - sfaturi de prevenție

• Evitați contactul copilului cu copii diagnosticati cu infecții respiratorii 
• Grijă la igiena copilului
• nu fumați deloc în preajma copilului  

Foarte important!

Un copil care prezintă repetate bronșiolite (peste 3 episoade),  tuse la efort, tuse nocturnă, teren alergic, trebuie evaluat de medicul pediatru. Să ținem cont că tot ce nu este substanță de sinteză pentru imunitate presupune administrarea îndelungată și foarte constantă. 

Purtarea măştii, indiferent că ne place sau nu, limitează transmiterea infecțiilor în general. Nu e un lucru care s-a inventat în ultimii 3 ani. Purtarea măștii este dintotdeauna. Contextul epidemiologic ne-a condus pe toţi să purtăm mască. Unii cu puțină plăcere, unii cu foarte puțină plăcere, dar trebuie să reţinem că lucrul ăsta limitează îmbolnăvirile." a mai spus medicul pediatru Ana Maria Daviţoiu.

Avertisment: La apariția bolii adresați-vă cât mai repede unui medic specialist!